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男人,也会得乳腺癌?

中国医疗财经网 2022-03-14

  广东的余先生从来都没有想过,“乳腺癌”会找上四十多岁的自己。

  3年前,他发现右边的乳头下方,长出了一块成人大拇指头大小的小疙瘩。

  这个小疙瘩不痛不痒,就没太当回事。

  渐渐地,这个小疙瘩表面的皮肤出现破损溃疡,并且奇痒无比。

  他还是没当回事,只是去药店买了点消炎药。

(来源:“广东台触电新闻”视频截图)

  没想到,随后的10个月内,小伤口渐渐增大,甚至蔓延到胸大肌、肋骨、胸壁。

  余先生这才觉得不太对,赶紧去了医院……

  诊断结果让他吓了一跳,他被确诊为乳腺癌!

(来源:“广东台触电新闻”视频截图)

  相信很多人也会和余先生一样震惊:

  男人,也会得乳腺癌?

  是的!“性别男”,从来不是乳腺癌的“免病金牌”。

  和很多人认为的一样,乳腺癌确实是全世界女性中最常见的恶性肿瘤[1]。

  相对来说,男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)在临床上比较少见。

  男性乳腺癌在男性癌症中占比不足1%[2,3]。在我国,发病率约0.4/10万[4]。

  但是,少并不等于不会发生。

  最近几年,男性乳腺癌的发病率呈上升趋势[2,3]。

  更糟糕的是,有研究证明:男性一旦患了乳腺癌,情况可能更加严重,死亡率会更高[5]。

  很大一部分原因就是,男性乳腺癌的特征不明显,经常得不到及时的治疗[5]

  就像前面的余先生,很多男性通常对胸部的异常不够重视,甚至对乳腺癌都没有概念,总觉得都是小事儿。

  这样一来二去,病情越拖越严重,等到发现就成了晚期,大大增加了治疗难度!

  什么样的男性,要小心乳腺癌呢?

  研究证明,这有4个特征的男性,确实要多注意[2,6]。

  1、年纪大

  据统计,男性乳腺癌的发病率随年龄的增加而升高,大多数的乳腺癌是在50岁以后发现的。

  男性乳腺癌的平均诊断年龄(63.3岁),大于女性(59.9岁)[5]。

  2、家族遗传病史

  如果近亲(一级或者二级亲属)患有乳腺癌,男性患乳腺癌的风险会更高[7]。

  3、激素水平失衡

  患有肥胖及糖尿病、一些肝脏疾病、睾丸异常(睾丸受伤、肿胀或者切除),或者正在接受雌激素治疗的男性[2],体内雌激素水平会升高,会更易患乳腺癌。

  4、携带某些突变基因

  某些基因(如BRCA1和BRCA2)的遗传变化(突变)会增加患乳腺癌的风险。其中BRCA2基因突变更常见。

  此外,如果在高磁场、高温环境中工作,或者接触汽油和废气,男性患乳腺癌的风险也会增加[2]。

  特别提醒

  如果有乳腺癌家族史和(或)通过基因检测发现BRCA突变的男性,最好去医院就诊下,在医生的指导下管理患病风险。

  对疾病来说,预防永远是最有性价比的策略。

  很多男性因为对乳腺癌缺少认识,没有做好预防,最后被它找上才后悔莫及。

  乳腺癌要早诊早治,如果出现以下5个信号要小心[6]:

  乳房肿胀或者有肿块;

  乳房皮肤发红或呈片状;

  乳房皮肤凹陷或者起皱;

  乳头溢液;

  乳头内陷或乳头区域疼痛。

  “性别男”不是乳腺癌的“免病金牌”。

  文章开头提到的余先生,相对幸运一些,经过治疗,病情稳定下来。

  但是自己和家人也受了不少罪。

  高风险的人,一定要警惕,如果出现先兆症状立即去医院。

  不怕一万,就怕万一。

  都说金钱和时间换不回生命,但如果做好预防和早诊早治,其实可以!

  如果觉得这篇文章有用,可以把它分享出去。也许多一个人看到,就少了一个悲剧。

  特约作者:管欣雨

  湘雅二医院乳腺外科八年制博士研究生

  审稿专家:顾林

  天津市肿瘤医院乳腺肿瘤二科科主任

  参考文献

  [1]Siegel R L, Miller K D, Fuchs H E, et al. Cancer statistics, 2021[J]. CA: a cancer journal for.clinicians, 2021, 71(1): 7-33.

  [2]Fentiman I S, Fourquet A, Hortobagyi G N. Male breast cancer[J]. The Lancet, 2006, 367(9510): 595-604.

  [3]Chen Z, Xu L, Shi W, et al. Trends of femaleand..male breast cancerin.cidence at the global, regional,and..national levels, 1990–2017[J]. Breast cancer researchand..treatment, 2020, 180(2): 481-490.

  [4]Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statisticsin. China, 2015[J]. CA: a cancer journal for.clinicians, 2016, 66(2): 115-132.

  [5]Wang F, Shu X, Meszoely I, et al. Overall mortality after diagnosis of breast cancerin. men vs women[J]. JAMA oncology, 2019, 5(11): 1589-1596.

  [6]美国疾病预防控制中心:男性乳腺癌. https://www.cdc.gov/cancer/breast/men/index.htm

  [7]美国疾病预防控制中心: Breastand..Ovarian Cancerand..Family History Risk Categories https://www.cdc.gov/genomics/disease/breast_ovarian_cancer/risk_categories.htm