面对突发意外事故，当事者家属、救援人员心理创伤如何抚慰？

　　3月21日，东方航空MU5735次航班在执行昆明—广州任务时，在广西梧州市上空失事。事故发生后，广西卫健委第一时间派出专家组前往现场组织紧急医学救援工作。组织12名重症、烧伤、骨外科专家赶赴藤县支援。全区各地首批心理专家50余人也正在陆续赶往现场。

　　在灾难面前，除了救援等外，还需要心理干预。北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心副主任梁红向媒体表示，重大灾难属于突发意外事件，无论是受灾人员、救援人员还是受灾人员的家属，内心都会受到巨大冲击，因此需要心理医生进行心理急救、危机干预的工作。

　　广东省心理卫生协会心理健康管理专委会秘书长胡三红也向21世纪经济报道记者指出，发生重大灾难事件时，除了现场的救援工作外，当事者人员家属以及其他直接或间接涉及到的人员的心理干预工作也非常重要。而尤其是对于一些发生了创伤后应激障碍的，一定要寻找专业的心理医生疏导与干预。

　　值得注意的是，中国疾病预防控制中心精神卫生中心副主任马弘还特意强调：“心理救援不是从专业人员到位了才开始，而是应当从媒体报道就开始。”

　　不同人群不同反应

　　“在重大灾难面前，无论是受灾人员（幸存人员）、救援人员、受灾人员的家属等内心都会受到巨大冲击，因此需要心理医生进行心理急救、危机干预的工作。”胡三红指出，面对突发的重大灾难造成的心理恐慌和情绪问题，心理医生能起到安抚和预防的作用，减少日后可能产生的一系列心理问题。

　　胡三红指出，不同人群的状态会不一样，需要解决的问题和方式也不一样。

　　对此，胡三红指出，对于恐惧心理需要个人主动克服，“如果实在太焦虑，可以需求一些心理咨询帮助，甚至一些改善焦虑情绪的药物帮助。”

　　对于当事者家属来说，最直接的是会出现极度悲伤、抑郁的情绪反应，包括还有很多的一些精神上的焦虑问题，想了解事故发生原因、期待奇迹发生，回避问题等，胡三红指出，心理医生可以为当事者家属做心理疏导，让他们在一个比较舒适、安全的环境里面去哭，把自己的不满、悲伤都说出来，甚至骂出来等，将负面情绪先发泄一会儿，然后是做好陪伴，如果特别烦躁不安也可以适当用一些药物帮助。

　　胡三红指出，值得注意的是，相关的心理影响会慢慢消退，但也有少数人可能会有一些持续的症状存在，具体表现为创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁和焦虑障碍等。

　　创伤后应激障碍

　　上述提到的创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的发病率报道不一，女性比男性更易发展为PTSD。

　　此前，北京大学第六医院院长陆林在接受21世纪经济报道记者采访时指出，全人群中罹患创伤后应激障碍的概率约8%~10%，这种精神心理疾病会严重影响患者的工作和生活。

　　胡三红概括指出，所谓的创伤后应激障碍是指由于异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续出现的精神障碍，主要表现为病人反复重现创伤性体验，反复出现创伤性梦境或噩梦；回避对既往创伤处境或活动的回忆，害怕和回避想起遭受创伤；与他人疏远，对周围环境缺少反应；快感缺乏；通常存在植物神经过度兴奋状态，表现为过度警觉，惊跳反应的增高和失眠。

　　值得注意的是，少数病程达数年之久，对病人带来非常严重的痛苦和折磨，也给病人以后的生活工作造成很大的困难。胡三红向21世纪经济报道记者举例称，有位经历过战争的幸存者，在灾难过后有较为严重的创伤后应激障碍，在很长时间内，几乎每天晚上都会惊醒，会梦到以前发生的事情，白天的情绪也很不好，会出现担心紧张、焦虑、恐惧、警觉性增高的情绪。

　　胡三红指出，PTSD应该尽早专业干预，在症状出现后，通过专业的心理医生症状也能得到一定缓解。

　　PTSD一般在精神创伤性事件发生后数天至6个月内发病，病程至少持续1个月以上，可长达数月或数年，个别甚至达数十年之久。其中病期在3个月之内的称为急性PTSD，病期在3个月以上的称为慢性PTSD，而若症状在创伤事件后至少6个月才发生则称为延迟性PTSD。若在创伤事件发生后能通过一些心理评定工具来初步评定个体的心理健康状况，将有助于筛选出PTSD高危人群，从而有针对性地对高危人群提供有效的干预策略。

　　值得注意的是，PTSD并不是不治之症，根据目前的循证医学，心理治疗是根治PTSD最为有效的方法，常用于PTSD的心理治疗有认知行为治疗、催眠治疗、眼动脱敏再加工、精神分析疗法等。

　　“当遭受灾害时，及时进行心理干预，可以显著降低PTSD的发生率，而一旦出现PTSD，心理治疗和药物治疗能够阻止其恶化，并促进康复。”胡三红也强调，一旦有PTSD必须找专业的医生进行治疗，普通的心理志愿者并不能根本解决问题。