我们接种的疫苗还管用吗？

　　行程码刚刚去星没几天，全国多个城市再次出现新增确诊病例。

　　先是以安徽宿州为中心的“长三角”地区多个城市出现新增病例，紧接着西安及北京等多地出现了疫情的反弹，随着新增地区及确诊人数的增加，多地确诊病例中发现了奥密克戎BA.5变异株。那么被称为“史上最糟糕变种”的BA.5变异株到底有何特点？我们接种的疫苗还管用吗？今天我们就来谈一谈。

奥密克戎BA.5

　　BA.5变异株到底从何而来？

　　首先BA.5变异株与之前的BA.1与BA.2同为奥密克戎的分支，如果我们将奥密克戎看作是一个病毒家族的话，BA.5就是家族下五个分支的其中一支。

　　很多人认为BA.5分支刚刚出现，这是错误的。因为BA.5分支在我国一直未出现流行，所以才让人们有了BA.5刚被发现这样的错觉，实际上早在今年4月奥密克戎BA.5的感染者就被通报，只是当时多地仍然以BA.1及BA.2为主要毒株，所以BA.5并未引起我们的重视。

　　其实如果你关注海外疫情的话，那么对BA.5并不会陌生，因为从今年4月起，BA.5这个分支在多国迅速崛起。比如加拿大，从今年四月起，BA.5变异株迅速崛起，根据加国公布的数据来看，目前BA.5变异株已占69%，妥妥成为了加国的优势株。

　　除此之外，南非、葡萄牙、日本、美国等国家随着BA.5变异株的崛起疫情又出现了新一轮的反弹。

　　BA.5是否具有更强的免疫逃逸能力？

　　新冠病毒的免疫逃逸能力一直都是人们关注的焦点，每当新冠病毒出现新的突变，人们总是很关注它的免疫逃逸能力。

　　什么是免疫逃逸能力？用通俗易懂的话说就是，新冠病毒通过自身的突变，拮抗、阻断、抑制我们体内的免疫应答，比如通过突变突破之前接种疫苗建立的免疫防御体系。

S蛋白的突变

　　一提到病毒突变，我们谈及最多的就是刺突蛋白，也就是S蛋白。刺突蛋白就好比病毒进入人体的“钥匙”，我们接种的灭活疫苗往往就是针对这把“钥匙”做文章，所以每当刺突蛋白发生突变，我们都会担心之前病毒的突变会导致之前建立的免疫防御体系失效了，也就是所谓的病毒免疫逃逸能力大大增强。

　　BA.5与之前的BA.1及BA,2相比，BA.5刺突蛋白的关键结构域RBD发生了三个突变——L452R、F486V和R493Q，而这三个突变的直接后果就是BA.5的免疫逃逸能力大大提升了，换句话说，即便你打过灭活疫苗，可能对BA.5的作用大打折扣，这一点已有研究进行了证实。

免疫逃逸能力大大提升

　　BA.5致病性是否更强？

　　虽然BA.5的免疫逃逸能力增强了，但是目前并没有数据表明BA.5比BA.1及BA.2具备更强的致病性。

　　法国卫生部专门对BA.5与BA.1的致病性进行了比较，与BA.1相比，虽然BA.5感染者的中位年龄更大、临床症状持续时间更长、有风险因素的比例更高，但是住院率并无明显统计学差异。

　　另外有人报道BA.5具有嗜肺性，众所周知，与新冠原始株相比，奥密克戎的的嗜肺性显著下降，很多感染者并无明显肺部症状。而目前公布的数据并无任何研究指出BA.5的嗜肺性增强，实际上，如果与嗜肺性有关的P681H与N679K仍存在，那么BA.5的嗜肺性很可能并无明显改变。

　　我们接种的疫苗还管用吗？

　　虽然BA.5刺突蛋白的关键结构域RBD发生的突变使其免疫逃逸能力增强了，换句话说，我们接种疫苗对我们的保护能力下降了，但是下降不等于不管用。比如南非的研究人员发现接种疫苗者虽然对BA.5的保护能力下降了，但仍比未接种疫苗的人较好。所以面对新的BA.5，我们要引起重视，但是并非需要过度恐慌。

　　毕竟，越来越多的研究表明，即便被感染，很多人都为轻症或者无症状，对于部分有症状或者高危人群，我们还有抗病毒药物这些打击病毒复制的手段，而后者是不受刺突蛋白突变影响的。

　　1.Virological characteristics of the novel SARS-CoV-2 Omicron variantsin.cluding BA.2.12.1, BA.4and..BA.5

　　2.deadline.com/2022/06/ba-5-omicron-winning-covid-variant-u-s-1235039866/

　　3.www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(22)

　　4.SARS-CoV-2 Omicron BA.2.12.1, BA.4,and..BA.5 subvariants evolved to extend antibody evasion